Adesivo contracetivo: como funciona, eficácia e vantagens

O adesivo contracetivo é um método hormonal utilizado para prevenir a gravidez, aplicado diretamente sobre a pele e substituído semanalmente. É uma alternativa à pílula contracetiva oral, especialmente para quem prefere um método que não exige a toma diária de comprimidos.

Apesar de ser prático e apresentar uma elevada eficácia quando utilizado corretamente, é importante conhecer o seu funcionamento, as regras de aplicação e as situações em que pode não ser recomendado.

O que é o adesivo contracetivo?

O adesivo contracetivo, também conhecido como patch contracetivo ou sistema transdérmico, é um método de contraceção hormonal combinada que contém duas hormonas: estrogénio e progestagénio. Estas hormonas são libertadas gradualmente através da pele e entram na corrente sanguínea, contribuindo para prevenir a gravidez. O seu funcionamento é semelhante ao da pílula contracetiva combinada, mas apresenta a vantagem de ser aplicado apenas uma vez por semana.

Como funciona o adesivo contracetivo?

O adesivo contracetivo liberta diariamente pequenas quantidades de hormonas através da pele. Estas substâncias atuam principalmente através de dois mecanismos:

• Inibição da ovulação: impede a libertação de um óvulo pelos ovários, reduzindo a possibilidade de ocorrer uma gravidez.
• Espessamento do muco cervical: torna o muco do colo do útero mais espesso, dificultando a passagem dos espermatozoides.

Estes mecanismos permitem prevenir a gravidez quando o adesivo é utilizado de acordo com as recomendações.

Qual é a eficácia do adesivo contracetivo?

O adesivo contracetivo pode apresentar uma eficácia superior a 99% quando utilizado corretamente, sem atrasos ou falhas na substituição. No entanto, na utilização habitual, a eficácia é inferior, uma vez que podem ocorrer esquecimentos, descolamentos ou outros erros de utilização.

A eficácia também pode ser influenciada por determinados medicamentos e pelo peso corporal ou índice de massa corporal, dependendo do adesivo utilizado. Por isso, é importante cumprir as instruções de utilização e esclarecer eventuais dúvidas com um profissional de saúde.

Como utilizar o adesivo contracetivo corretamente?

O adesivo contracetivo é aplicado diretamente sobre a pele e deve ser substituído uma vez por semana, sempre no mesmo dia. Habitualmente, cada ciclo inclui três semanas consecutivas de utilização, seguidas de uma semana sem adesivo.

Para aplicar corretamente o adesivo, deve:

• Escolher uma zona do corpo adequada para a aplicação.
• Garantir que a pele está limpa, seca e sem irritações.
• Retirar a película protetora do adesivo.
• Colocar o adesivo sobre a pele e pressionar firmemente com a palma da mão durante cerca de 10 segundos.
• Verificar se todas as extremidades ficaram bem aderentes.
• Confirmar diariamente se o adesivo continua corretamente colocado.

Deve utilizar apenas um adesivo de cada vez, retirando o anterior antes de aplicar o seguinte.

Quando começar a utilizar o adesivo contracetivo?

Quando o adesivo é iniciado no primeiro dia da menstruação, geralmente não é necessária proteção contracetiva adicional. Se a aplicação começar noutro momento do ciclo, pode ser necessário utilizar preservativo durante os primeiros sete dias.

O momento adequado para iniciar o método depende da situação individual, nomeadamente da utilização anterior de outros contracetivos e da possibilidade de gravidez. Deve seguir as instruções do produto e as recomendações do profissional de saúde.

Com que frequência deve mudar o adesivo contracetivo?

O adesivo deve ser substituído semanalmente, sempre no mesmo dia da semana. O esquema habitual de utilização é o seguinte:

• Primeira semana: aplicar o primeiro adesivo.
• Segunda semana: retirar o adesivo anterior e aplicar um novo.
• Terceira semana: substituir novamente o adesivo.
• Quarta semana: permanecer sete dias sem adesivo.

Durante a semana de intervalo pode surgir uma hemorragia de privação, semelhante à menstruação. Após os sete dias sem adesivo, deve iniciar um novo ciclo, mesmo que a hemorragia ainda não tenha terminado. O intervalo sem adesivo não deve ultrapassar sete dias.

Onde se deve colocar o adesivo contracetivo?

O adesivo pode ser aplicado em diferentes zonas do corpo, desde que a pele esteja limpa, seca, saudável e adequada à fixação. Os locais habitualmente recomendados incluem:

• Nádegas.
• Abdómen.
• Parte externa e superior do braço.
• Parte superior das costas.

Não deve ser aplicado sobre as mamas, em zonas de pele irritada ou lesionada, nem em locais sujeitos a fricção frequente com roupa apertada. É aconselhável alternar o local de aplicação semanalmente para reduzir o risco de irritação cutânea.

O que fazer se o adesivo contracetivo se descolar?

Se o adesivo se descolar parcialmente ou cair, deve agir rapidamente para evitar uma possível diminuição da proteção contracetiva. Quando o descolamento ocorre há menos de 24 horas, geralmente pode voltar a colocar o adesivo, desde que continue a aderir corretamente. Caso contrário, deve aplicar um novo.

Se tiverem passado mais de 24 horas, ou se não souber durante quanto tempo esteve descolado, a proteção contracetiva pode estar comprometida. Nestes casos, deve consultar as instruções específicas do produto, utilizar preservativo e procurar orientação de um profissional de saúde. Dependendo da situação e da existência de relações sexuais recentes, pode ser necessário avaliar a utilização de contraceção de emergência.

Quais são as vantagens do adesivo contracetivo?

O adesivo contracetivo apresenta várias vantagens, sobretudo pela facilidade de utilização e pela ausência de necessidade de uma toma diária. Entre os principais benefícios encontram-se:

• Aplicação semanal: não exige recordar diariamente a toma de um comprimido.
• Facilidade de utilização: é aplicado diretamente sobre a pele.
• Regularidade menstrual: pode contribuir para hemorragias mais regulares, curtas e menos dolorosas.
• Eficácia independente da absorção gastrointestinal: os vómitos e a diarreia não interferem diretamente com a absorção das hormonas.
• Não interfere diretamente com as relações sexuais: permanece colocado durante as atividades habituais.
• Método reversível: a fertilidade pode regressar após a interrupção da utilização.

Por estas características, pode ser uma alternativa para pessoas que têm dificuldade em manter uma rotina diária de contraceção oral.

Quais são as desvantagens do adesivo contracetivo?

Apesar das suas vantagens, o adesivo contracetivo também apresenta algumas limitações que devem ser consideradas antes da sua utilização:

• Não protege contra infeções sexualmente transmissíveis.
• Pode provocar irritação ou vermelhidão na pele.
• É visível quando aplicado em determinadas zonas do corpo.
• Exige a substituição semanal no dia correto.
• Pode perder a aderência à pele.
• A eficácia pode ser reduzida em pessoas com determinado peso corporal ou índice de massa corporal, dependendo do produto.
• Alguns medicamentos podem interferir com a sua eficácia.

Tal como outros métodos hormonais combinados, também pode apresentar efeitos indesejáveis e não é adequado para todas as pessoas.

Quais são os possíveis efeitos secundários do adesivo contracetivo?

O adesivo contracetivo pode provocar alguns efeitos indesejáveis, especialmente durante os primeiros meses de utilização. Entre os possíveis efeitos encontram-se:

• Irritação ou vermelhidão no local de aplicação.
• Náuseas.
• Dor de cabeça.
• Sensibilidade mamária.
• Pequenas perdas de sangue fora da hemorragia habitual.

Estes efeitos nem sempre surgem e a sua intensidade pode variar. A utilização de contraceção hormonal combinada também está associada a um aumento do risco de formação de coágulos sanguíneos, embora estes acontecimentos sejam pouco frequentes. Perante sintomas intensos, persistentes ou inesperados, deve procurar aconselhamento médico.

É possível tomar banho, fazer exercício ou nadar com o adesivo?

Sim. O adesivo contracetivo foi concebido para permanecer colocado durante as atividades habituais, incluindo tomar banho, nadar, praticar exercício físico e frequentar uma sauna. No entanto, é importante confirmar regularmente se continua bem aderente à pele, especialmente após atividades que envolvam água, transpiração ou fricção.

Quais são os cuidados a ter durante a utilização?

Para garantir uma utilização adequada do adesivo contracetivo, devem ser respeitados alguns cuidados:

• Aplicar o adesivo apenas sobre pele limpa, seca e saudável.
• Não utilizar cremes, óleos, loções ou maquilhagem na zona de aplicação.
• Evitar aplicar o adesivo sobre pele irritada, vermelha ou lesionada.
• Não colocar o adesivo sobre as mamas.
• Alternar semanalmente o local de aplicação.
• Utilizar apenas um adesivo de cada vez.
• Verificar regularmente se continua bem colocado.
• Respeitar o dia de substituição e a duração do intervalo sem adesivo.

Se existir alguma dúvida sobre a correta utilização, deve consultar as instruções do produto ou procurar aconselhamento de um profissional de saúde.

Quem não deve utilizar o adesivo contracetivo?

Por conter estrogénio e progestagénio, o adesivo contracetivo apresenta contraindicações semelhantes às de outros métodos hormonais combinados. Pode não ser recomendado em situações como:

• História de trombose ou determinadas alterações da coagulação sanguínea.
• Hipertensão arterial grave ou não controlada.
• Doenças graves do fígado.
• Diabetes com complicações vasculares.
• Enxaqueca com aura.
• Tabagismo em pessoas com idade igual ou superior a 35 anos, especialmente quando fumam regularmente.
• Determinadas situações de obesidade ou peso corporal elevado, dependendo do adesivo utilizado.
• Algumas doenças cardiovasculares ou fatores de risco associados.

A existência de alterações do colesterol ou de outros fatores de risco também pode exigir uma avaliação individual. A escolha do método contracetivo deve ter em conta o historial clínico, os medicamentos utilizados e as necessidades de cada pessoa.

O adesivo contracetivo protege contra infeções sexualmente transmissíveis?

Não. O adesivo contracetivo ajuda a prevenir a gravidez, mas não oferece proteção contra infeções sexualmente transmissíveis. Para reduzir o risco destas infeções, é importante utilizar preservativo, mesmo quando existe outro método contracetivo em utilização.

O adesivo contracetivo é adequado para todas as mulheres?

Não. Embora seja uma opção eficaz e prática para muitas mulheres, a sua utilização deve ser avaliada individualmente, sobretudo quando existem doenças prévias, fatores de risco cardiovascular ou utilização de medicamentos que possam interferir com as hormonas.

Numa consulta de Ginecologia, é possível esclarecer dúvidas sobre os diferentes métodos contracetivos e avaliar qual a opção mais adequada às necessidades e características de cada pessoa.

Que alternativas existem ao adesivo contracetivo?

Existem diferentes métodos de contraceção que podem ser considerados, dependendo das preferências individuais, do historial clínico e da necessidade de proteção contracetiva. Entre as alternativas encontram-se:

• Pílula contracetiva oral.
• Anel vaginal.
• Preservativo.
• Dispositivo intrauterino (DIU).
• Implante contracetivo.
• Contracetivos injetáveis.

Alguns destes métodos são hormonais, enquanto outros não contêm hormonas. A duração da proteção, o modo de utilização e as contraindicações também são diferentes. Saiba mais sobre a colocação e remoção de DIU ou implante contracetivo na Lifefocus.

Quando deve procurar aconselhamento médico?

É aconselhável procurar orientação médica antes de iniciar o adesivo contracetivo, especialmente se existirem doenças crónicas, antecedentes de trombose, enxaqueca com aura ou utilização regular de medicamentos. Também deve procurar aconselhamento caso o adesivo se descole, existam esquecimentos na substituição ou surjam efeitos indesejáveis persistentes.

Se ocorrer dor intensa no peito, dificuldade respiratória súbita, inchaço doloroso numa perna ou alterações neurológicas repentinas, deve procurar assistência médica imediata, pois podem ser sinais de complicações graves.

Para esclarecer dúvidas sobre contraceção e avaliar o método mais adequado, pode recorrer à especialidade de Ginecologia da Lifefocus.