O que é a Histerossonografia
A Histerossonografia é um exame de diagnóstico que permite observar o interior do útero com maior detalhe através de ecografia. Para melhorar a visualização da cavidade uterina, é introduzida uma pequena quantidade de soro fisiológico no interior do útero.
O líquido distende ligeiramente a cavidade uterina, permitindo avaliar melhor o endométrio, que é a mucosa que reveste o interior do útero, e identificar possíveis alterações.
O exame é realizado com recurso a ecografia vaginal, de forma semelhante à Ecografia com Sonda Vaginal, e é frequentemente utilizado em contexto de Ginecologia.
Em resumo: a Histerossonografia permite avaliar a cavidade uterina com maior detalhe, ajudando a identificar pólipos, miomas submucosos, alterações do endométrio e causas de hemorragia uterina anormal.
Para que serve a Histerossonografia
A Histerossonografia serve para estudar o interior do útero, especialmente quando existem alterações observadas numa ecografia convencional ou sintomas ginecológicos que necessitam de investigação adicional.
Este exame pode ser útil para:
- Investigar hemorragia uterina anormal
- Avaliar suspeita de pólipos uterinos
- Estudar suspeita de miomas submucosos
- Avaliar a cavidade uterina e o endométrio
- Apoiar o estudo de infertilidade
- Investigar abortos de repetição
- Esclarecer alterações identificadas em exames anteriores
Que problemas pode diagnosticar
A Histerossonografia ajuda a identificar alterações estruturais no interior do útero que podem não ser facilmente visíveis numa ecografia ginecológica convencional.
Entre os principais problemas que pode ajudar a diagnosticar estão:
- Pólipos do endométrio
- Miomas uterinos submucosos
- Alterações do endométrio
- Malformações uterinas
- Alterações da cavidade uterina associadas à infertilidade
- Aderências ou irregularidades da cavidade uterina, quando aplicável
Quando necessário, este exame pode ser complementado com outros exames ou procedimentos ginecológicos, de acordo com a avaliação médica.
Como é feito o exame
A Histerossonografia é realizada com a mulher em posição ginecológica, de forma semelhante a uma consulta de Ginecologia. Inicialmente, é colocado um espéculo na vagina para permitir a visualização do colo do útero.
De seguida, o médico introduz um cateter fino através do colo uterino até à cavidade uterina. Através desse cateter é injetada uma pequena quantidade de soro fisiológico.
Durante o exame, é utilizada uma sonda vaginal para observar as imagens do interior do útero em tempo real. O soro permite expandir a cavidade uterina e melhorar a visualização do endométrio e de possíveis alterações.
Preparação para a Histerossonografia
A Histerossonografia deve ser realizada, preferencialmente, na primeira fase do ciclo menstrual, normalmente após o fim da menstruação e antes da ovulação. Esta fase permite uma melhor avaliação da cavidade uterina e reduz a probabilidade de gravidez em curso.
- Agendar o exame de acordo com a fase do ciclo indicada pela equipa clínica
- Informar se existe possibilidade de gravidez
- Informar sobre dor pélvica, hemorragias ou infeções ginecológicas recentes
- Informar a equipa sobre medicação habitual
- Levar exames ginecológicos anteriores, se existirem
- Seguir as orientações dadas no momento da marcação
Em alguns casos, o médico pode recomendar a toma de um analgésico ou anti-inflamatório antes do exame para reduzir possíveis desconfortos.
Quanto tempo demora a Histerossonografia?
A Histerossonografia é um exame relativamente rápido. Normalmente demora cerca de 15 a 20 minutos, embora o tempo total possa variar consoante a avaliação necessária.
A Histerossonografia dói?
A Histerossonografia pode provocar algum desconforto ou cólicas ligeiras durante a introdução do cateter e a injeção do soro fisiológico. No entanto, é geralmente bem tolerada e o desconforto tende a desaparecer rapidamente após o exame.
A Histerossonografia utiliza radiação?
Não. A Histerossonografia utiliza ecografia e soro fisiológico, pelo que não envolve exposição a radiação.
Quando deve ser feita a Histerossonografia?
O exame é habitualmente realizado após o fim da menstruação e antes da ovulação. A altura ideal pode variar consoante o objetivo do estudo e deve ser confirmada no momento da marcação.
Qual é a diferença entre Histerossonografia e Ecografia com Sonda Vaginal?
A Ecografia com Sonda Vaginal permite avaliar o útero, ovários e endométrio através de ultrassons. A Histerossonografia acrescenta a introdução de soro fisiológico na cavidade uterina, permitindo observar o interior do útero com maior detalhe.
Quando pode ser indicada este exame?
A Histerossonografia pode ser indicada para investigar hemorragia uterina anormal, suspeita de pólipos, miomas submucosos, alterações do endométrio, infertilidade, abortos de repetição ou alterações identificadas em exames anteriores.
O que acontece após o exame?
Após a Histerossonografia, pode normalmente retomar as suas atividades habituais. É possível sentir cólicas ligeiras ou pequeno desconforto pélvico, que geralmente desaparece em pouco tempo.
As imagens obtidas são analisadas e é elaborado um relatório clínico. Com base nos resultados, o médico assistente poderá indicar vigilância, tratamento ou exames complementares, se necessário.