O que é a pílula contracetiva
A pílula é um método de contraceção hormonal utilizado para prevenir a gravidez. Quando tomada corretamente, apresenta uma eficácia muito elevada.
Este método funciona através da administração diária de hormonas semelhantes às produzidas naturalmente pelos ovários:
- Estrogénio
- Progesterona
A combinação destas hormonas impede a ovulação e reduz significativamente o risco de gravidez.
Como funciona a pílula
A pílula atua principalmente ao impedir a ovulação. Ou seja, os ovários deixam de libertar óvulos durante o ciclo menstrual.
Além disso, provoca alterações no muco cervical e no revestimento do útero, dificultando a fecundação e a implantação.
Quando utilizada corretamente, a eficácia pode atingir cerca de 99%.
Tipos de pílula
Existem diferentes tipos de pílula contracetiva, adaptados às necessidades e características de cada mulher.
Pílula combinada
Contém estrogénio e progestagénio. Pode existir em diferentes regimes:
- Monofásica, com a mesma dose em todos os comprimidos
- Multifásica, com doses hormonais diferentes ao longo do ciclo
Pílula só com progestagénio
É indicada sobretudo para mulheres que:
- Estão a amamentar
- Não podem tomar estrogénios
- Têm efeitos secundários associados ao estrogénio
- Preferem uma opção apenas com uma hormona
Como tomar a pílula
A toma deve ser diária e, idealmente, sempre à mesma hora.
Os esquemas mais comuns incluem:
- 21 comprimidos seguidos e 7 dias de pausa
- 24 comprimidos ativos e 4 placebo
- Toma contínua sem pausas
Se for a primeira vez que vai iniciar a pílula, o mais habitual é começar no primeiro dia da menstruação.
Se iniciar noutro momento do ciclo, deve utilizar preservativo nos primeiros 7 dias.
Qual a eficácia da pílula
Quando tomada corretamente, a eficácia da pílula ronda os 99%.
No entanto, esquecimentos, vómitos, diarreia ou interação com alguns medicamentos podem diminuir a proteção contracetiva.
O que fazer se se esquecer da pílula
O impacto do esquecimento depende do tempo decorrido.
- Menos de 12 horas: deve tomar o comprimido assim que possível e continuar normalmente
- Mais de 12 horas: a eficácia pode ficar comprometida
Nestes casos, pode ser necessário utilizar preservativo durante os 7 dias seguintes.
Em caso de dúvida, deve consultar um profissional de saúde.
Vómitos e diarreia podem afetar a eficácia?
Sim. Se ocorrerem vómitos ou diarreia intensa nas primeiras 4 horas após a toma, a absorção da pílula pode não ser completa.
Nessa situação, deve tomar outro comprimido de uma embalagem de reserva.
Vantagens da pílula
Além da contraceção, a pílula pode trazer outros benefícios:
- Regularização do ciclo menstrual
- Redução das dores menstruais
- Diminuição do fluxo menstrual
- Melhoria do acne
- Redução do risco de anemia
- Diminuição do risco de cancro do ovário e endométrio
Possíveis efeitos secundários
Algumas mulheres podem apresentar efeitos secundários, sobretudo nos primeiros meses.
Os mais frequentes incluem:
- Dores de cabeça
- Náuseas
- Tensão mamária
- Alterações de humor
- Spotting ou pequenas perdas de sangue
- Retenção de líquidos
- Alterações do desejo sexual
Na maioria dos casos, estes sintomas tendem a melhorar com o tempo.
Quem deve ter cuidados especiais
A pílula combinada pode não ser adequada em algumas situações.
Deve existir avaliação médica especialmente em mulheres:
- Fumadoras com mais de 35 anos
- Com hipertensão arterial
- Com enxaqueca com aura
- Com antecedentes de trombose ou AVC
- Com doença hepática
- Com obesidade grave
As mulheres fumadoras têm maior risco cardiovascular associado ao uso de estrogénios.
Se tiver fatores de risco, é importante procurar uma consulta médica para avaliação do método contracetivo mais adequado.
A pílula protege contra infeções sexualmente transmissíveis?
Não. A pílula não protege contra infeções sexualmente transmissíveis.
O preservativo continua a ser o método recomendado para reduzir esse risco.
É importante criar uma rotina
Tomar a pílula sempre à mesma hora ajuda a manter a eficácia.
Muitas mulheres associam a toma a hábitos diários, como:
- Lavar os dentes
- Jantar
- Deitar-se
Criar uma rotina reduz o risco de esquecimentos.
Perguntas frequentes sobre a pílula
A pílula é eficaz?
Sim. Quando utilizada corretamente, apresenta uma eficácia próxima dos 99%.
A pílula impede a ovulação?
Sim. O principal mecanismo de ação é impedir a libertação do óvulo.
A pílula protege contra doenças sexualmente transmissíveis?
Não. Apenas o preservativo ajuda a reduzir o risco de infeções sexualmente transmissíveis.
Posso tomar a pílula se for fumadora?
Depende da idade e de outros fatores de risco. Mulheres fumadoras devem procurar aconselhamento médico.
O que acontece se me esquecer da pílula?
Depende do tempo de atraso. Em alguns casos pode ser necessário utilizar preservativo temporariamente.
Os vómitos anulam o efeito da pílula?
Podem reduzir a eficácia se ocorrerem nas primeiras horas após a toma.
A pílula pode causar spotting?
Sim. Pequenas perdas de sangue são relativamente frequentes nos primeiros meses de utilização.
A pílula pode ajudar a regular a menstruação?
Sim. Muitas mulheres verificam melhoria da regularidade menstrual e redução das dores menstruais.
